A：（林誼杰臨床心理師回應）
謝謝您的提問！您有注意到這個地方，真的是看的很仔細。
目前我們使用的中文版【辯證行為治療技巧日誌卡】是翻譯自 DBT NIMH4 2004 治療研究中使用的 Diary Card。下面將 ”已使用的技巧（USED SKILLS）” 這個欄位中的描述，以英中對照的方式列出來，我想有助於說明您提的這個問題：
0 = Not thought about or used 沒想過或是沒有使用
1 = Thought about, not used, didn’t want to 想過，沒使用，不想用
2 = Thought about, not used, wanted to 想過，沒使用，想用
3 = Tried but couldn’t use them 試過，但沒有辦法用
4 = Tried, could do them but they didn’t help 試過，可以使用，但沒有幫助
5 = Tried, could use them, helped 試過，可以使用，有幫助
6 = Didn’t try, used them, didn’t help 沒有試，但有用過，沒有幫助
7 = Didn’t try, used them, helped 沒有試，但有用過，有幫助
在6與7的地方，需要將「Didn’t try, used them（沒有試，但有用過）」前後的描述一起看，這指的是比起 3~5 需要刻意去「Tried（試過）」更自然而然地用出技巧的狀態。在 DBT® Skills Training Manual, Second Edition 一書中則將 "Didn’t try, used them" 改成 "Automatically used them"（自動地/不自覺地用出來），是不是有更清楚和 3~5 程度的不同。
所以 ”已使用的技巧（USED SKILLS）” 欄位中的 0 ~ 7，它呈現的是從「沒想過也沒使用」-->「想過但沒使用」-->「努力去試過」-->「自然而然用出」的技巧逐漸精熟的狀態；這是一個讓治療師和個案可以一起檢視技巧於生活中應用的重要檢核點。其實不只是 DBT 的四大類技巧，我們每個人所學習的任何生活技巧（如：騎單車、吉他無敵四和弦、子彈筆記法...等等），都需要這樣一步一步練習到能夠自然而然用出來，您說是嗎？ ^_^
