當身體開始喊停，重新學習照顧自己

文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 實習心理師葉錫樺

在自殺防治中心實習的這一年，我發現真正專業的助人工作者，不只是照顧好個案，也包含照顧好自己。

這一年作為實習生需要熟悉許多工作內容，了解如何面對不同的危機狀況、陪伴情緒痛苦的個案、擔心個案的安全、下班後反覆思考治療方向，再加上準備個案會談、督導、寫紀錄，我漸漸把自己的身體擺到最後。

直到身體開始出現警訊，開始發燒上吐下瀉，在醫院檢查發現有胃潰瘍，我才意識到身體在提醒我需要先好好照顧自己。

做醫學檢查時的小訣竅-用智慧心轉移注意力

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 張依虹社工師

「用智慧心轉移注意力」是「痛苦耐受技巧」中相當重要的一項，痛苦耐受技巧本身無法解決問題，但有機會因為用技巧耐受了痛苦，讓「痛苦情緒降溫」，有機會提高對現實狀況的接納度。其中一個技巧為「用智慧心轉移注意力」。

學習DBT-PTSD心得

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 林映辰醫師

在精神科訓練過程中，逐漸發現許多高自殺風險、自傷、情緒失調與人格困難的個案，其核心問題往往與創傷有關。過去在接觸一般辯證行為治療時，已深刻感受到 DBT 在危機處理、情緒調節與治療關係穩定上的重要性，但也逐漸發現，對於許多 complex PTSD 個案而言，若僅停留於穩定化與技巧訓練，仍可能無法真正改善創傷相關症狀。因此，開始接觸 trauma-focused DBT 訓練後，對創傷治療有了更深刻且具體的理解。

如何讓AI有效幫我調整心情？

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 林誼杰臨床心理師

在上一篇文章《心情不好時找AI聊天好嗎？》中，我們談到了目前商業化的大語言模型平台，傾向討好使用者、甚少提出不同的觀點，有可能會加重心理症狀或憂鬱反芻，過度依賴它會限制了自我成長的機會。針對這個問題，最根本的解決之道，是要在 AI 聊天平台背後設計的目標上做調整，這有賴學者專家及商業公司一起投入努力。那目前作為 AI 聊天平台使用者的我們，該如何有智慧地使用它呢？