A：（林誼杰臨床心理師回應）
這樣的個案真的好衝動，總是讓人替他捏一把冷汗！這個現象剛好就是俗稱「理智線斷掉」、情緒強度超過「技巧崩解點」的情況，這時要求他們立刻進行理性的核對事實有可能是不切實際的（並非有效地做 ^_^）。初期的介入重點，可以放在降低情緒強度和阻止攻擊行為，為後續的情緒調節和學習核對事實創造空間。
第一步是幫助個案覺察並允許自己的憤怒情緒；告訴他們感受到憤怒是可以的，但表達憤怒的方式需要學習和調整。我們無法控制自己並不承認有的情緒，阻擋情緒反而會加劇它。我們可以引導他識別憤怒時的身體感受（例如：心跳加速、肌肉緊繃）和行為衝動（例如：想打人、大聲吼叫）。
若有攻擊行為發生時，確保個案和周遭人員的安全是首要任務。這可能需要立即介入阻止暴力行為，並在安全後再處理情緒。
在情緒強度過高時，可以嘗試引導個案將注意力從引發憤怒的事件上轉移開來，運用感官覺察的練習如：觀察周遭環境的細節，專注於呼吸，覺察身體的觸覺、嗅覺、味覺、聽覺...等。
也鼓勵個案可以練習「STOP技巧」，在做出衝動的行為之前使用痛苦耐受中的「危機生存技巧」（如：TIP、五感撫慰等），並在情緒激動時尋求信任的人的支持，例如家人、朋友或治療師，這樣無論如何至少已離開了會進一步激化憤怒情緒的情境。
在情緒平緩後，我們再與個案一起回顧事件，進行「核對事實」的每一個步驟，讓個案接觸自己的智慧心，問問自己長遠來說最重要的目標是什麼？根據自己智慧心的目標，決定是要練習應用「相反行動」或是「問題解決」？如果他的憤怒是源自於人際問題，那「人際效能技巧」就是接下來十分重要的一環。
如果事後個案對於是否不要「攻擊」還是有疑義，那仔細跟他討論「優缺點分析」是需要先進行的。
當整個過程治療師與個案已經取得進展，釐清了引發憤怒的脈絡、行為鏈鎖及可以應用的技巧後，預先因應（Coping Ahead）可以幫助個案預想未來可能引發憤怒的情境，事先計畫好應對策略，並透過想像與角色扮演的演練來不斷增強自己的掌握度；練習與應用技巧時可能會遇到挫折，但持續練習和從經驗中學習是關鍵，我們可以幫助個案看到自己微小的進步，在這過程中建立自我效能感。只要能夠如此持續下去，假以時日一定會有所不同的！
