我的狗教會我的事 2

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師

家裡的狗咬人。
一想到狗「調皮搗蛋不受教、可惡！」要罵的同時，「養狗不教人之過，養出既不開心又有攻擊性的狗狗，是要怪誰啊！」就罵不出口了。眼看心中兩股力量亂竄，好，先深呼吸，把評價狗或評價人的聲音放一邊，看看除了這兩極端，第三條路可以怎麼走。

先來觀察狗咬人的行為好了。說不定可以透過辨識狗不同的咬人意圖，以不同的方式回應去創造改變：認可狗狗的需求與脆弱性，同時減少不良後效反應。

非藥物治療方法對預防自殺企圖的效果：系統性回顧和網路統合分析

文／馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師吳書儀

這篇論文的主題是探討哪些非藥物治療方法對於預防自殺企圖更有效。作者從三個資料庫系統地搜尋了符合條件的隨機對照試驗，這些試驗的參與者都是有自殺意念或嚴重自傷或自殺企圖的歷史的人，並使用網路統合分析的方法，來估計不同的非藥物治療方法的治療效果。

我的狗教會我的事 1

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師

家裡來了一隻狗。三個半月大，超可愛。超調皮。
偶而乖的像天使，唯一就是，愛咬東西。
聽說，這個年紀是長牙的時期，牙齦癢，需要咬東西。每隻狗的必經過程。
但尖銳的犬齒咬在身上，可不是好玩的。咬手、咬腳踝、咬褲子；褲子破了，手流血、腳留下刮痕。心想，自己的狗，要忍、要教、要愛。

一天，主人坐在和式墊上，狗跳起來咬了主人的嘴，留下一道血痕！
孰可忍孰不可忍，一時之間，殺狗的心都有了！

調節重大壓力技巧應用--孩子要會考了！！（孩子篇）

文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 張雅玲護理師

「我的孩子要會考了，我可以做些什麼?」記得曾經有人這樣問過我，當時我 回應:在一旁陪伴孩子就好。但真的面臨到自己的孩子要會考時，發現可以做的，似乎不只如此。

當孩子進入九年級後，生活彷彿完全被壓縮到只剩參考書和考試。每天疲憊 不堪，回到家就坐在書桌前翻開一本本厚重的參考書，甚而哀聲嘆氣說怎麼都 念不完。以往討論出遊或是其他活動時總是興致勃勃，現在也會以「這樣書會 念不完，可以早一點回來嗎?」甚而直接拒絕「不要去好了，書會念不完」。看著原本充滿朝氣的孩子變得像消了氣的氣球一般，著實心疼。沒想到真的臨到自己面臨此事時，感受會如此不同，也不禁讓我思考:好像不能就只是陪伴而已。重大考試，會承受不管是體力或是心理極大的壓力，因此我會特別注重減少脆弱因子的產生，「PLEASE」技巧就會是我特別會去留意的。