2024/08/30
DBT-PTSD – A New Treatment for Complex PTSD
文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師
傳統DBT認為創傷的反應應該在第二階段才處理，但對於有些創傷病人，用自傷來應對、自我調節創傷反應如解離與侵入性症狀的，很難等到第二階段才處理，許多創傷反應會在第一階段就不斷發生，甚至影響到技巧的學習與應用。這也是我們目前臨床遇到的困難，有一篇演講，提到新的治療觀點。
2021/06/30
書摘：如何帶領一個由不同家庭之青少年及其家長所組成的技巧訓練團體?? (系列文之四)
文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師
臨床上，為了要能 HOLD 住青少年，帶領者在教學的方式與講義的製作，勢必會做出相對應的調整：如使用更加生動、生活化的語言，並透過臨場帶領活動讓成員更能投入與體驗。在講義部分，建議使用較大與特殊的字體字型、簡單不複雜的用詞、較少的文字搭配圖案插畫等方式，來吸引並留住年輕人的注意力。在內容方面，減少技巧的數量，但是每個技巧的核心精神，則與傳統 DBT 是一致的。
2021/06/23
書摘：如何帶領一個由不同家庭之青少年及其家長所組成的技巧訓練團體?? (系列文之三)
文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師
接續前文，multifamily family skills group 共安排十六周來教導重要技巧（十六週的課程架構請參見系列文二）。新家庭進入的第一週，是介紹 DBT 並教導了了分明核心技巧，之後進行某技巧模組的教導（為期三週），再下來開放歡迎新家庭成員，並再次介紹 DBT 與教導核心技巧（一週），再進行下一個技巧模組教導（三週）；如此重複下去直到學完所有技巧。
2021/06/16
書摘：如何帶領一個由不同家庭之青少年及其家長所組成的技巧訓練團體?? (系列文之二)
文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師
本系列文摘錄自 Miller, A. L.等人所著「Dialectical Behavior Therapy with Suicidal Adolescents」之部分內容，作者整理他教導青少年及其家長學習 DBT 多年所累積的心得，供有興趣的人參考~
上次已簡述「由多個家庭親子所組成的技巧訓練團體」（multifamily family skills group）其成員的篩選與型式，這次我們繼續來看治療架構。基本上團體所教的技巧節選自成人團體，但所分配的時間則很不同；同時因為在青少年的這個階段，親子教養特別容易進入權力或觀點兩極對立的情形，故特別把「行中庸之道」的技巧拉出來講授。
上次已簡述「由多個家庭親子所組成的技巧訓練團體」（multifamily family skills group）其成員的篩選與型式，這次我們繼續來看治療架構。基本上團體所教的技巧節選自成人團體，但所分配的時間則很不同；同時因為在青少年的這個階段，親子教養特別容易進入權力或觀點兩極對立的情形，故特別把「行中庸之道」的技巧拉出來講授。
2021/06/09
書摘：如何帶領一個由不同家庭之青少年及其家長所組成的技巧訓練團體?? (系列文之一)
文／馬偕紀念醫院精神醫學部 葉筱玫社工師
今年度因疫情緣故，馬偕的 DBT-A（青少年）團隊忍痛將原定於暑期舉辦的青少年辯證行為技巧訓練團體及同時舉行的家長團體都取消了。如火如荼積極籌備的活動，被迫需要取消真是可惜，但團隊對於採用 DBT 技巧來「幫助青少年及其家庭獲得更值得活的人生」的承諾並不因此減弱喔，所有曾經付出的努力與討論，都將成為日後更有效治療的養份。
2021/05/21
正向教養的核心態度-運用在DBT治療中（3）
文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的「跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法」（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。
當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的「跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法」（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
2021/05/14
正向教養的核心態度-運用在DBT治療中（2）
文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的「跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法」（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。
當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的「跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法」（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
2021/05/11
2021/05/07
正向教養的核心態度-運用在DBT治療中（1）
文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的《跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法》（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。
當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
面對充滿童年創傷的個案，治療師在治療的過程，不容易拿捏身為治療師的角色。參考了2020年出版的《跟阿德勒學正向教養-解決日常教養問題1001種方法》（大好出版），裡面提到許多教養時的原則。當然，我們都知道治療師不是個案的父母，但扮演了過渡期的照顧角色，尤其在治療初期，個案有許多混亂生活議題時，治療師的溫和堅定態度，往往可以將深陷情緒心的個案安頓下來。
2021/03/05
推薦給家中有邊緣人格特質父母的好書：《陰晴不定之家 The Weather House》
文／馬偕紀念醫院精神醫學部 林誼杰臨床心理師
當父母其中之一具有邊緣人格特質而做出某些行為（譬如說頻繁的自傷或自殺舉動）時，孩子常會不知所措、無法理解為何如此，甚至因父母的狀況而怪罪自己，帶著時刻忐忑不安的心設法安撫父母的情緒而忘了自己的需要，引發日後更多的心理問題。而身為患者的另一半、親友、甚至心理從業人員也常感到要和孩子討論其父母的心理問題是一件很不容易的事情...
當父母其中之一具有邊緣人格特質而做出某些行為（譬如說頻繁的自傷或自殺舉動）時，孩子常會不知所措、無法理解為何如此，甚至因父母的狀況而怪罪自己，帶著時刻忐忑不安的心設法安撫父母的情緒而忘了自己的需要，引發日後更多的心理問題。而身為患者的另一半、親友、甚至心理從業人員也常感到要和孩子討論其父母的心理問題是一件很不容易的事情...
2020/05/06
Marsha 回憶錄讀後感
文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師
這本書 極力推薦給 現在深受痛苦的朋友 及 從事自殺/自傷防治的助人工作者。
這是一位從地獄裡出來，發誓拯救其他同樣受苦的人，經過了大小困境，慢慢一步步克服，然後開始打造屬於自己值得活的人生...的一位了不起的女性 - Marsha（DBT創辦人）的回憶錄。
這本書 極力推薦給 現在深受痛苦的朋友 及 從事自殺/自傷防治的助人工作者。
這是一位從地獄裡出來，發誓拯救其他同樣受苦的人，經過了大小困境，慢慢一步步克服，然後開始打造屬於自己值得活的人生...的一位了不起的女性 - Marsha（DBT創辦人）的回憶錄。
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