2023/03/31

技巧介紹:「接納現實」與其他技巧的合併使用(下)

文/馬偕紀念醫院自殺防治中心 陳淑欽臨床心理師
第二類練習「全然地接納」的狀況是,接納自己的未來是有限制的。這在我們每個人的生涯中都可能發生過,原本期待自己可以從事什麼樣的工作,後來因為一些原因需要轉彎,在面對想要的無法達成,我們的情緒是痛苦的。例如,阿勇一心一意地希望自己未來可以成為懸壺濟世的醫師,雖然阿勇的在校的成績不錯,但申請醫學院卻仍有一段距離,當學測越來越靠近,阿勇早上越來越起不來床,一翻開書就落淚,也不願意去學校上課,家人看到他的情況,一直勸他,考差了也沒有關係,盡力就好,但阿勇就是起不來床,並且否認自己是因為升學壓力而有這些反應。

此時,重複小珠練習全然地接納的步驟,首先阿勇可以回想,自己從什麼時間點開始一直睡不醒,把一直睡當成是一種迴避行為,嘗試問問自己當時是否有不想面對的事情,阿勇一開始無法接受自己是害怕面對考試,不想承認自己的成績無法申請醫學院,但練習後試著接受「不想面對考試」可能是原因。接著阿勇探詢看看自己是否對於這件事情有超過事實(災難化)的想法,比如:考差表示自己離夢想越來越遙遠,如果不能達到夢想,自己的人生再也沒有希望 (事實上,考不上醫學院,仍然有很多不錯的科系可以選擇,人生只是需要轉換目標,並不會沒有希望)。

此時,嘗試調節呼吸,或者合併使用「我願意的手」和「微笑」接受這件事情的可能性,詢問自己需要接納的是什麼?這個例子中,阿勇練習全然地接納,就是接納自己的未來會有所限制,認可自己的失望,提醒自己,成績申請得到醫學院的機會很低是事實,而拒絕接受這件事,並不會讓這件事情改變,反而會讓自己更沒有動力念書,過早開始被失落卡住;反之,接受成績可能無法短期提升太多,但如果維持念書和上課,至少可以維持成績,仍然可以在申請學校時候多一些機會和可能性…(接納之後才能開始做有效地做)。

阿勇有效地做的步驟,可能是,掌握可以掌握的學科以及分數,儘可能保持作息的穩定,配合治療,讓自己可以依照自己的狀況參與考試,再依照客觀的成績選擇最合適的科系。

需要注意的是,全然地接納如同其他的技巧,除了合併「我願意的手」、「微笑」、「核對事實」、「有效地做」之外,每個步驟都會需要反覆地練習才能熟練。常常前一刻可以接納了,下一刻又開始拒絕接受事實。比如,小珠終於接受男友劈腿的事實,也跟男友討論了兩人的關係,並且決定要重新開始,但午夜夢迴時分,卻開始感到很受傷,覺得男友背叛自己,為什麼自己還要為他改變,此時,持續並且重複地練習技巧,或者再加上其他有幫助的技巧,例如:認可自己的情緒,才能幫助自己維持在接納的決定上。

而阿勇接受了自己可能無法上醫學院,同時仍要做可以的努力,然而,一早起床,想到今天學校要考試,壓力上升,情緒脆弱度升高,想回到被窩的念頭又襲上心頭,認為「無論如何都不會得到自己最想要的,為什麼要這麼努力」;阿勇仍要重複前面的五個步驟,提醒自己試著接納、不要放棄持續做有效地做(讀還可以讀得下去的書)。

注意,第二類的全然的接納還有一個需要留意的事情,是要與他人核對,避免自己的接納其實是過快的放棄!

我們都看過一些朋友,經歷痛苦的分手後,遇到下一個對象是更合適他;也遇過一些學生,沒有考上當時自己最喜歡的科系,後來的人生還是過得很精彩,所以,提醒自己不要過度地推測人生,接納現實才能有效的做喔!