情緒失調的個案通常身處不認可的環境，因此 DBT 的核心策略之一便是「認可(Validation)」。藉由治療師提供認可的環境，讓個案的情緒及行為模式得以被理解及涵容、讓看似失功能的反應方式得以被肯定。簡單來說，認可是要將接納傳達給個案，讓個案知道「就他們現在的生活或處境而言，他們的回應是合理且可理解的」。
DBT 將認可區分為六個層次：低層次的認可跟初階同理類似，就是治療師帶著興趣留意個案的言行、不帶評價地把對個案的理解和觀察的反饋給對方、並確認這些理解是否正確或需要調整。進階層次的認可近似深度同理，治療師要發揮讀心術，找到個案行為的原因，並將其未說出口的情緒、感受與期望表達出來；此外，也要傳達對個案言行的理解，說明現有行為如何源於過去的事件；更進一步，則要傳達個案現在的感受、想法和行為是充分合理且真實的。最高層次的認可，則是真誠、平等地接納「每個人現在的樣子」，不僅回應其優點和能力，也深切理解其困難與無力，並相信個案有能力改變與往目標邁進。
認可對我來說是個需要刻意學習和練習的臨床技藝，慶幸的是，我有機會在實習過程中釐清疑惑與實踐所學。雖然起初我仍是照本宣科，嘗試以模仿句型的方式來表達，偶爾還會覺得不習慣和彆扭。我後來逐漸意會到，在傳達理解與接納的當下，似乎也促發了類似的情感共鳴，而感覺更靠近面前的個案一些了。
