A：Perplexity AI＋馬偕紀念醫院自殺防治中心 周昕韻諮商心理師 一同回應
PerplexityAI 先簡介多重迷走神經理論與生活中的運用：
謝謝您的提問，在此先簡介多重迷走神經理論由史帝芬・波吉斯博士（Dr. Stephen Porges）於1994年提出，重新詮釋自主神經系統的運作模式，突破傳統「交感神經（戰逃）／副交感神經（休息）」二分法。核心觀點指出人類迷走神經分為腹側迷走神經與背側迷走神經兩大分支：前者調控社交互動與安全感，後者觸發僵直或崩潰反應，形成「三層防禦階層」（社交連結→戰逃→凍結）。
理論提出三大關鍵機制：
- 神經覺：無意識掃描環境安全信號的能力，影響生理反應層級。
- 共同調節：透過人際互動協調自主神經狀態，例如母嬰間的眼神與語調同步。
- 演化階層：從爬蟲類到哺乳類的神經系統演化差異，解釋社會性行為的生物基礎。
生活應用聚焦於建立安全感：
- 呼吸調節：緩慢腹式呼吸刺激腹側迷走神經，降低焦慮。
- 社交互動：刻意使用溫和語調、面部表情啟動「社會參與系統」。
- 環境設計：導入柔和光線、自然聲響等「安全信號」強化神經覺判斷。
- 創傷治療：協助患者辨識身體訊號，從凍結狀態逐步恢復社會連結。
該理論雖在神經解剖細節存在學術爭議，但已廣泛應用於心理治療、教育及人際關係領域，提供理解壓力反應的新框架。
周昕韻心理師再針對提問回答：
1.調節交感神經的過度激發（減少戰或逃反應）？
DBT 的＜痛苦耐受技巧＞之配對式肌肉放鬆，把交感神經的張力集中到肌肉上，然後鬆開，重複多次。針對讓自己煩惱的想法採取＜情緒調節技巧＞之核對事實，我所擔心的煩惱，是不是有過度極端的思考傾向？透過核對事實可以讓想法多一點客觀性，再搭配＜痛苦耐受技巧＞之有效的重新思考＋配對式放鬆，並且對想法了了分明，再搭配＜情緒調節技巧＞問題解決，真正作對問題解決有效的舉動，確定目標並確實執行問題解決。最後搭配＜了了分明＋痛苦耐受技巧＞不評價、全然接納與微笑與願意的手。好讓自己回到平和狀態。
2.調節背側迷走神經的困境（脫離凍結）？
透過一點點小小的動作，例如＜了了分明＞的參與在緩慢的手指頭移動、腳趾頭移動、脖子緩慢的轉動、接著緩慢的搓熱雙手，從頭到腳開始緩慢的碰觸自己身體的各個關節部位，一邊有意識的跟自己說「我在這裡，這裡是哪裡．現在是幾點，我存在在這裡」，用腳對地板施力，微微讓腿部肌肉感到緊繃再放開，緊繃再放開。有感覺後緩慢地伸展四肢及脊椎，＜了了分明＞參與在上述的動作裡。
3.促進腹側迷走神經的激發（促進社交互動與安全感）？
DBT的＜痛苦耐受技巧＞裡的五感撫慰（每一樣都慢慢做）、＜了了分明技巧＞的參與在自己的緩慢呼吸及穩穩與地心引力同在過程、不評價地專一有效的待在每一個當下，＜人際效能技巧＞與他人在一起時，參與在友善的互動裡，可以多多參與在ＧＩＶＥ的執行． 希望這樣的回答對您有幫助，以下為參考文獻：
