另一個重要特色是 DBT-PTSD 將「創傷相關羞愧（trauma-related shame）」視為治療焦點，認為許多創傷後困擾並非來自記憶本身，而是內化的責備與無價值感。因此，治療中會使用如「意象重塑（Imagery Rescripting）」與「反思性暴露（Reflective Exposure）」等技術，協助個案重新詮釋創傷經驗，逐步修復自我形象。在臨床應用上，DBT-PTSD 對於有自我傷害、情緒爆發與人際退縮行為的病人特別有效。透過階段性的介入、反覆的技能練習與創傷處理技巧，個案不僅能穩定情緒與生活功能，也逐步面對並整合過往創傷經驗，重建價值感與自我效能。總體而言，DBT-PTSD 提供了一種安全、系統且尊重創傷歷程的治療模式，對臨床工作者而言，不僅提升了處理高風險個案的能力，也深刻改變我們看待創傷與復原的方式。
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