邊緣性人格(BPD)的人，在他的情感、認知、自我與人際、行為等各個層面，都會經驗到不穩定性。其核心的特徵，被認為是內在的衝動性與情緒失調，這兩個特質與很多外顯的失調行為(包括物質濫用、自傷與人際困擾)都有關連。根據 Dr. Linehan 的生物社會理論，很多的衝動行為(暴食、用藥、自傷)，是個案試圖去處理自己過高的負向情緒的無效方式，因此，是情緒失調的行為後果。但也有一些研究有相反的結論，認為衝動性，可能是因為早年的情緒失調而在日後產生行為問題。究竟情緒失調與衝動性，兩者是互為因果或獨立存在，目前仍未有定論。
辯證行為治療(DBT)裡有四個核心技巧，分別幫助案主增加「接納」與「改變」的彈性。其中「了了分明」技巧跟「痛苦耐受」技巧，主要在增加案主對現實的接納；「人際效能」技巧與「情緒調節」技巧，主要在幫助案主有效的創造改變。辯證行為技巧已經被證實可以有效處理與降低 BPD 的一般症狀，但不同技巧對於 BPD 的核心特徵，在效果上是否有差異，則尚不清楚。
此研究試圖了解「了了分明」技巧對於 BPD 的兩個核心特徵的影響與作用。透過將70個診斷為 BPD 的個案隨機分配到兩個技巧訓練組別，分別接受十週不同的課程，一組教導「了了分明」技巧訓練，一組教導「人際效能」技巧訓練。在課程前後，以量表來測量成員的衝動性、情緒調節能力、BPD 症狀的嚴重程度等，是否獲得改變。
研究結果發現，接受「了了分明」技巧訓練的一組，其衝動性有降低。但接受「人際效能」技巧訓練的一組，卻沒有同樣的效果。另外，在症狀部分，包括 BPD 一般病理症狀與部分情緒失調的症狀(如情緒的澄清與接納)，兩組都有進步。
這個結果讓我們看見，了了分明的技巧，對於穩定邊緣性人格者的衝動性與情緒調節能力，有顯著的幫助。也更支持在 DBT 的設計中，「了了分明」技巧需要一再的重覆教導與練習的重要性。
下次，當你面對個案複雜的狀況，不知該從何下手時，何妨就從「了了分明技巧」開始吧！
