2024/11/29

馬偕DBT訓練心得-上

文/台北市立聯合醫院松德院 趙素儀臨床心理師
我是台北市立聯合醫院松德院區整合性藥癮醫療示範中心(ISTART)的趙素儀臨床心理師。能在單位的支持下前來馬偕醫院自殺防治中心接受 DBT 進階訓練,我感到非常榮幸。

在過去的臨床實務中,我一直使用 DBT 技巧於個別治療中,這些技巧不僅成功減輕了我的認知負擔,還幫助我將個案資訊從繁雜中簡化,形成清晰的個案概念和可行的臨床處遇方案。這次的進階訓練,讓我首次接觸到 DBT 團體實務。在這個過程中,我作為觀察員,詳細記錄每次團體的運行,協助自殺防治團隊洞察團體成員的人際互動模式、情緒調適及痛苦耐受技巧的應用。同時,我也觀察到團體帶領者與偕同帶領者之間的技巧搭配與辯證關係。

在接下來的階段中,我成為了偕同帶領者。基於前一梯次對成員關係的觀察與建立,我在成員需要時提供提醒,引導他們使用技巧以回歸團體學習。此外,我也根據辯證的概念,配合團體帶領者的解說,舉例協助成員理解與應用。

最終,我進入了團體帶領者的角色。在這一階段中,學習人際效能技巧的特性使我意識到,除了對技巧概念的理解外,成員更需要透過角色扮演和對話演練來深化學習。藉助(偕同)領導者的微調,成員們能更好地將所學應用於實際的人際情境中。

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