Q：情緒相反行動的內在運作歷程為何？如何能夠有效的做？會否變相的壓抑情緒？ 情緒相反的行動，如生氣時輕聲細語，有沒有壓抑情緒的傾向，個案的內在衝突是否會惡化自我概念？
回應／馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師林承儒
A：在我們決定要改變情緒反應時，從 DBT 情緒調節講義7[DBT技巧訓練講義及作業單P227] 中，得知這時候可做(1)核對事實、(2)與情緒相反的行動、(3)問題解決。故「與情緒相反的行動」是其中一個改變情緒反應的技巧，而不是唯一的方法。然而在決定要改變情緒反應前，我們需要去了解並命名情緒。
如何採取相反行動，可從 情緒調節講義10[DBT技巧訓練講義及作業單P231] 一窺究竟：
- 步驟一：辨識，並為你想改變的情緒命名。
- 步驟二：核對事實， 看看你的情緒是否符合事實。同時核對情緒強度與持續度是不是也符合事實。
- 步驟三：辨識與描述你的行動衝動。
- 步驟四：詢問智慧心：表現出這個情緒對此情境是有效的嗎？
- 步驟五：辨識行動衝動的相反行動是什麼。
- 步驟六：做出與行動衝動完全相反的行動。
- 步驟七：持續做出與情緒衝動相反的行動直到情緒改變。
當然，若是我們面對情緒造成的困擾(出現次級情緒、人際互動困難等)時，不一定只能使用”與情緒相反的行動”，可以根據 情緒調節講義9[DBT技巧訓練講義及作業單P230] 這個圖表，做個思考。
圖中，從紅色框框中可見，若情緒不符合事實，然對你的目標而言，採取符合情緒的行動是有效的，這時就要對當下情緒了了分明，且採取與情緒相符的行動時要得體地接受後果，若無法達成預期目標，重新考慮是否要採取相反的行動。舉例：「如果順著憤怒行動能讓你感到舒服，認為這麼做是有效果的，就要接受你重視的人際關係可能出現裂痕的後果。」
基本上，練習情緒調節的目的就是為了減少不想要的情緒的頻率、減少情緒心的脆弱性及減少情緒痛苦。這些情緒調節的技巧，是幫助我們對情緒更有掌控感，減少情緒脆弱，進而幫助自己減少情緒痛苦，建立一個值得活的人生。
