2024/03/22

非藥物治療方法對預防自殺企圖的效果:系統性回顧和網路統合分析

文/馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師吳書儀
這篇論文的主題是探討哪些非藥物治療方法對於預防自殺企圖更有效。作者從三個資料庫系統地搜尋了符合條件的隨機對照試驗,這些試驗的參與者都是有自殺意念或嚴重自傷或自殺企圖的歷史的人,並使用網路統合分析的方法,來估計不同的非藥物治療方法的治療效果。

他們從 54 個研究中獲得了 17,630 名參與者的資料。他們的主要分析發現,在最長的追蹤時間內,認知治療、辯證行為治療、認知行為治療和簡短介入與聯繫等四種治療方法,都比一般的治療方法更能夠有效地預防自殺企圖,而其他的治療方法則沒有顯著的優勢。他們的次要分析發現,當追蹤時間不超過 6 個月時,認知治療和簡短介入與聯繫等兩種治療方法是有效的,但是在更長的追蹤時間內,沒有任何一種治療方法是有效的。他們的結論是,認知治療、辯證行為治療、認知行為治療和簡短介入與聯繫等四種治療方法,都比其他的非藥物治療方法更能夠預防自殺企圖,但是還需要更多的研究來驗證哪些治療方法或治療方法的組合是最有效的。

參考文獻

Hu, F., Xu, J., Jia, Y., Ge, M., Zhang, W., Tang, W., Zhao, D., Hu, S., Du, W., Shen, W., Xu, H., Zhang, W., & Chen, H. (2024). Non-pharmacological interventions for preventing suicide attempts: A systematic review and network meta-analysis. Asian Journal of Psychiatry, 93, 103913. https://doi.org/10.1016/j.ajp.2024.103913