DBT 了了分明技巧可以有效減低考試焦慮

文／馬偕紀念醫院精神醫學部 林誼杰臨床心理師

考試焦慮（test anxiety）源自於怕考試會考砸影響到升學及自己未來發展的擔憂，或許每一位考生都曾有過，但若焦慮的程度太強烈的話，會顯著影響一個人考試的表現，並可能削弱學習時的動力。北卡羅來納大學威明頓分校（University of North Carolina Wilmington）的 John Lothes 博士等人在2021年時發表了一篇實徵研究，他們發現辯證行為治療（DBT）的了了分明（Mindfulness）技巧及練習，可以有效地幫助具有高考試焦慮的大學生改善他們的焦慮程度。

DBT技巧概念篇—了了分明（觀察）5

文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 陳淑欽臨床心理師

觀察，就是讓每一個小小的事物都成為直得你花費心力和時間的對象，慢慢地用視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺，帶著好奇心來認識他們！

DBT技巧概念篇—了了分明（觀察）4

文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 林家華護理師

觀察是將你的心帶回到你的身體和心的感覺。

用眼觀察:慢步走著，請停留下腳步，停在某處的風景，注意雲朵、樹木及自然風景。

針對社區診所中高自殺風險的青少年提供改編的辯證行為治療法

文／馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 劉珣瑛教授

針對社區診所中高自殺風險的青少年提供改編的辯證行為治療法：一項實用性隨機對照試驗(pragmatic RCT) 摘要選自: Suicide Life Threat Behav. 2020 Jan 16

人際效能技巧：人際互動中關係效能的~維繫人際關係

文／馬偕紀念醫院自殺防治中心 林家華護理師

隨著新冠肺炎(Covid-19)疫情在全球蔓延，已是全球無分國家地區皆會遇到的大麻煩。過去一年多隨著疫情發展而推行各種防疫措施，我們都經驗到了生活如何隨著疫情的變化而起起伏伏。疫情拉開人際間的距離，口罩遮住了非語言的表達，停止過去熱情的握手、擁抱、輕碰臉頰等國際禮儀，疫情後人與人之間得保持距離，臉上口罩也因掩蓋了臉部表情，也遮住了熱情的表達，使得人際間的熱絡互動的情感減少了。

邊緣性人格患者衝動控制及重複經顱磁刺激治療

文／馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師吳書儀

原文出處來自:
Reyes-López J, Ricardo-Garcell J, Armas-Castañeda G, et al. Clinical improvement in patients with borderline personality disorder after treatment with repetitive transcranial magnetic stimulation: preliminary results. Brazil Journal of Psychitry. 2018;40(1):97-104.
(相關內容及參考文獻亦可見於馬偕醫院精神醫學部官網)

超過85%的邊緣性人格障礙(Borderline personality disorder, BPD)患者共病有其他精神疾病或於生活中功能嚴重受損，對患者、家庭、其治療者都帶來巨大挑戰。其中，最讓人擔憂是其高自殺風險，約有69~80%的 BPD 患者有自殺未遂史，約10%的 BPD 患者最終自殺身亡。雖然目前心理治療及精神藥理學治療(例如鋰鹽)可能可以降低自殺相關風險，但這些介入措施在自殺風險更大、或症狀表現更複雜的病人中效果較不盡理想，因此迫切需要創新或能增強現有療法的治療策略。