也可能因為長期警戒、解離或迴避,讓人難以信任他人、感到孤立,日常生活被嚴重限制。
當創傷網路活化時,恐懼會刺激交感神經,使記憶與情緒彼此強化,形成惡性循環。此時舊的經驗主導了當下的知覺,讓人產生侵入症狀,甚至感到與自身或世界脫節。為了終止這些痛苦,許多人會使用逃脫策略,如酒精、藥物、自殘、暴食、憤怒爆發或高風險行為。然而,這些行為雖能暫時緩解壓力,長期卻阻止大腦學會「創傷已經在過去」。
另一方面,反覆的人際暴力會深刻改變自我概念。許多倖存者會發展出羞愧、厭惡、自我污染、不信任、孤立、內疚與敵意等核心信念。這些信念通常被視為事實,而非想法,並持續影響人際互動、情緒反應與生活選擇。
DBT-PTSD 的治療目標,即是同時處理這兩個部分。透過引導式暴露與辨別訓練,患者逐漸分辨「記憶」和「現在」,讓觸發事件不再立即喚起全套創傷反應。同時,治療會協助個體停止迴避,逐步接觸觸發因素,使神經系統重新學會安全。之後,治療聚焦於質疑與修正負面的自我概念,透過辯證思考、自我慈悲與相反行動,建立更仁慈、更現實的自我理解。
最終目標不是忘記創傷,而是讓它成為可控制的記憶,而不再主宰當下。當人不再依賴逃脫行為,便能把時間與能量投注在自身的需求與價值觀,重新建構自由、值得活的人生。
【訓練課程】:
