2021/08/20

從檸檬搾出檸檬水

文/馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師林穎
台灣職棒中信兄弟球星周思齊,有一套「蜂蜜檸檬」哲學,鼓勵球員們面對酸言酸語,要配一個甜思考,把酸言酸語變成進步的動力。如此,才能在球場上越挫越勇。在辯證行為治療裡,也有類似的概念。

「從檸檬搾出檸檬水」(making lemonades out of lemons),是一句大家耳熟能詳的話,比喻如果遇到逆境的時候,可以改變心態,把苦難變成祝福。在 DBT 中,「從檸檬搾出檸檬水」,是很重要的一個策略。它鼓勵治療師跟個案,把每個遇見的問題,視為練習技巧的寶貴機會。

技巧的學習很重要,但是如果一帆風順,就很少有練習技巧的機會了。 每天生活當中,會有很多酸酸的「檸檬」,可能是生活上大大小小的問題,也可能是會讓人情緒不穩定的危機。我們就要在每個「檸檬」當中,尋求練習技巧的機會。如果事件會帶來太過強烈的情緒,治療師可以鼓勵個案一起練習「痛苦耐受技巧」與「情緒調節技巧」。如果要應付難纏的人際關係,治療師也可以跟個案一起練習「人際效能技巧」與「預先處理」。有時候,這些挑戰可以讓個案在每一個情境之下都有不同的學習。

比如說,參加技巧訓練團體時,團體的帶領者長得很像個案過去害怕的某個人,讓個案無法好好參加課程,這時,在個別治療中,個案與治療師努力地「從檸檬搾出檸檬水」。結果,雖然花了很多時間,但個案漸漸練習可以自在的在團體中發言,利用很多的技巧,可以不讓過去發生的事影響到自己。乍看之下的困難,反而成為日後累積成長的經驗。