有過度自我控制(overcontrol, OC)特質個案看重規則、教條、精心的規畫,自傷行為通常是經過詳細規劃、發生在私領域(private)中、有著「情緒獨立(與情緒關聯性低)」的特徵,並且不期待獲得醫療的協助,與未經規劃的衝動行為或期待獲得幫助的溝通行為有著很大的差異;評估與介入重點與與一般DBT「以情緒為焦點」的做法有很大的差異。
分辨個案是否有OC的問題,全然開放的辯證行為治療(Radically open dialectical behavioral therapy, RO DBT)建議,將OC視為一個光譜,治療者可以在會談中觀察個案是否有以下十類特徵(Top Ten Prototypical Features),並了解這些特徵在生活中是否有發生干擾(maladaptive):
- 與情緒關聯不高的行動(mood independent action)
- 強調責任與義務
- 強迫性的預演(compulsive rehearsal)
- 太嚴肅
- 強調表現
- 一種超然(aloof)而有距離的態度
- 自傷行為有完整的計畫
- 卓越的細節處理能力(superior capacity for detail focused processing)
- 正面情緒強烈地與成就感連結
- 不愛出風頭並迴避無法預演的公開接觸
Lynch(2018)也建議使用一些自評工具(像是以Assessing Styles of Coping: Word-Pair Checklist, ASC-WP, 書本附錄一),或半結構的晤談,來確認個案是否有過度控制的問題。雖然OC的評估不是為了下診斷,過度控制也不等同於有強迫疾患(Obsessive-Compulsive disorder),但透過這樣的評估,治療者比較不會以強調「低度自我控制」的治療模式來幫助他們,那麼治療的聯盟的建立與療效的發生是比較能夠預期的。