2020/11/07

中庸之道在青少年及家屬的應用2

文 / 馬偕紀念醫院精神醫學部 田曉寧護理師

 

對於有多重問題及自傷行為的青少年該怎麼幫助他們?可以試試辯證行為的中庸之道。

有學者為自殺行為及多重問題的青少年開發了新的 DBT 治療內容,運用中庸之道(Walking the middle path);針對長期情緒失調,衝動,危險行為為治療目標。以辯證治療為核心,青少年家庭特有的辯證議題包含:(1)過度寬鬆VS過度權威控制,(2)病態化的正常行為VS病態行為的正常化,(3)強迫依賴VS強迫獨立。發展中庸之道為 DBT 第五個技巧訓練模組,著重在青少年與家長都接受 DBT 技巧訓練。

技巧訓練課程中,除了青少年每周一次的技巧訓練外,也開課程教導家長以中庸之道來解決有關這些青少年關於辯證上議題,教導家長使用認可的溝通方式,因為認可有助於舒緩情緒,減少不被認可時所激發的不穩定情緒與行為,家庭衝突也會降低,情緒失調及不適應行為也會降低。中庸之道除了接納,也含有行為修正技巧有助於類化到治療室之外的生活中,幫助青少年發展適應行為。

研究結果顯示,家長與青少年都喜歡中庸之道的技巧,及認可技巧,治療出席率與完成率都因此提高。

文章摘自:
Rathus, JH, Campbell, B, Miller, AL, & Smith, HL. (2015). Treatment acceptability study of walking the middle path, A new DBT skills module for adolescents and families. American Journal of Psychotherapy, 20, 163-178