辯證行為治療（DBT）已被證實能夠協助長期具有自殺自傷行為的邊緣性人格疾患患者，改善他們情緒調節及衝動控制的能力；那是否可以將這套治療方式用在上述的受刑人上面呢？在美國康乃迪克大學健康中心任教的 Deborah Shelton 教授和她的團隊們，將 DBT 拓展改編為「辯證行為治療 - 矯正機構修正版」（Dialectical Behavior Therapy - Corrections Modified，簡稱做 DBT-CM），於獄所內進行實徵性的介入研究。
他們在美國康乃狄克州立監獄中招募了124 名具衝動性攻擊行為的受刑人（52 名成年男性、34 名成年女性、38 名青少年男性）；其中 63 名受刑人（45名男性、18名女性，年齡介於16至59歲）完成了研究，並納入最終的數據分析。所有受刑人先接受 16 週，每週兩次的 DBT-CM 技巧訓練團體。結束後，隨機分配至 DBT-CM 個別教練（coaching）或個案管理的模組，每週一次，持續八週。研究者分別在16周技巧團體訓練後、6個月整個療程結束時及12個月後的追蹤期進行評估。
研究中主要蒐集的成效變項包括：（1）使用 Buss-Perry 攻擊問卷 (BPAQ) 和外顯型攻擊量表-修正版 (OAS-M) 評估受刑人的攻擊性及衝動性；（2）使用簡短精神症狀量表（BPRS）等工具來評估受刑人的心理病理程度；（3）記錄受刑人接受治療前後 12 個月內於監所的違紀罰單數量，來比較違規行為的次數；（4）使用因應方式檢核表（WCCL）來評估情緒調節能力與技巧使用。
結果發現接受 DBT-CM 技能訓練後，所有受刑人的違紀罰單數量顯著減少！情緒調節能力、攻擊性、和心理病理程度等方面皆呈現改善趨勢，這在成年男性受刑人上尤為明顯。與個案管理組相比，DBT-CM 個別教練組在減少心理病理症狀方面的效果更為顯著。研究結果初步支持 DBT-CM 作為監獄環境中管理攻擊行為的有效方式。
除了統計數據的改善，研究者也觀察到 DBT-CM 對參與者和監獄環境帶來了一些積極影響，包括：（1）矯正人員表示，研究團隊提供的培訓過程很棒，為他們提供了與受刑人合作所需的額外技能；（2）許多受刑人表示喜歡參與 DBT-CM 團體，並認為課程內容對他們有幫助；（3）監獄工作人員表示，他們觀察到參與 DBT-CM 的受刑人在行為上有正面的改變，且他們現在更加了解這些負向行為，並且樂於有其他的方法來幫助情緒激動的受刑人緩解情緒，而不是使用懲罰措施。
這樣看起來，DBT 是不是值得一試啊～
參考文獻
Shelton, D., Sampl, S., Kesten, K. L., Zhang, W., & Trestman, R. L. (2009). Treatment of impulsive aggression in correctional settings. Behavioral sciences & the law, 27(5), 787–800.【延伸閱讀】：
