整理／馬偕紀念醫院精神醫學部暨自殺防治中心 資深主治醫師吳書儀
背景：
辯證行為療法（Dialectical Behavior Therapy, DBT）和 Mentalization-based 療法（MBT）都是具有實證背景，廣泛運用於邊緣型人格疾患（Borderline Personality Disorder, BPD）的治療方法。不過兩者從未進行過直接比較。因此，本研究旨在比較 DBT 及 MBT 對於 BPD 患者治療的臨床療效結果。
方法：
90位 BPD 患者在12個月內接受 DBT 或 MBT 臨床治療結果的非隨機分配比較。
結果：
在調整個案間潛在的干擾因子後，接受 DBT 的個案比接受 MBT 的個案，自陳自傷事件（調整後的 IRR = 0.93, 95％CI 0.87-0.99，p = 0.02）和情緒失調情形 (調整後的 β = -1.94, 95％CI -3.37至-0.51，p < 0.01)，隨著時間而顯著下降。在調整干擾因子後，接受兩種治療的中途中止率與危機服務使用的差異不再顯著，並且 BPD 症狀或人際關係問題也沒有顯著差異。
結論：
在這個使用專業人格疾患障礙治療服務的樣本中，接受 DBT 的人在12個月時自我傷害的減少和情緒調節的改善比接受 MBT 的人更多。未來仍需要評估是否這些效果可以持續超過12個月，同時檢驗這些結果是否代表兩種療法於臨床上，有不同的療效差異。
參考文獻：
Barnicot, K., & Crawford, M. (n.d.). Dialectical behaviour therapy v. mentalization-based therapy for borderline personality disorder.
Psychological Medicine, 1-9.
