個案的生活確實急切需要改變，因他們身陷險境之中，但當我們關注需要如何改變時，彷彿在告訴他們「你看，明明可以改變」，而可能造成個案產生羞愧的情緒，或是不被理解的感受，抑或是回想起過去那些「嘗試改變失敗的經驗」。個案的困境也確實需要同理，因生活確實遭遇了重大的困難，彷彿沒有任何解決的方法，我們不能僅對他傳達對困難處境的同理，他們心中也會升起一種想法是「果然事情就是如此絕望，永遠不會有改善的機會」。
好像怎麼回應都存在許多困難，因此在治療中的每一個回應、每一項決定都有很多的考量，也很不容易做出決定，而在學習 DBT 時，會感覺到 DBT 就像是一座燈塔，其中有兩個端點的策略，包含「改變策略」和「認可策略」，並且用「辯證策略」在治療中保持辯證平衡，我們認可來訪者所遭遇的困難，也在過程中陪伴他們嘗試改變。
情緒脆弱就像是失去皮膚保護的我們，有些風吹草動就感到疼痛，而治療過程就像是一個暫時的保護套，陪伴來訪者逐漸重新獲得皮膚的保護，便能邁開步伐，探索生活中新的可能。
